相比國外，我國到20世紀(jì)90年代才開始逐步探討老齡化問題，包括相關(guān)的老年人養(yǎng)老問題的理論與實踐也慢慢開展。在20世紀(jì)80年代，我國還是以學(xué)習(xí)和引薦國外經(jīng)驗為主。到90年代隨著住房體制的改革和房地產(chǎn)開發(fā)熱潮的推動，我國針對老年人居住問題的研究也得到了發(fā)展。

2012年12月修訂的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》增加第六章“宜居環(huán)境”，地六十四條明確“國家推動老年宜居社區(qū)建設(shè)，引導(dǎo)、支持老年宜居住宅的開發(fā)、推動和扶持老年人家庭無障礙改造，為老年人創(chuàng)造無障礙居住環(huán)境”。

2013年9月，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》，在主要任務(wù)中明確要求：“實施社區(qū)無障礙環(huán)境改造。各地要按照無障礙設(shè)施工程建設(shè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，推動和扶持老年人家庭無障礙設(shè)施的改造?！?/span>

2016年11月，全國老齡辦、發(fā)展改革委等25部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進老年宜居環(huán)境建設(shè)的指導(dǎo)意見》，在重點任務(wù)中提到：“推進老年人住宅適老化改造。建立社區(qū)防火和緊急救援網(wǎng)絡(luò)，晚上老年人住宅防火和緊急救援救助功能，鼓勵發(fā)展老年人緊急呼叫產(chǎn)品和服務(wù)，鼓勵安裝獨立式感煙火災(zāi)探測報警器等設(shè)施設(shè)備。老年人住宅室內(nèi)設(shè)施中存在的安全隱患進行排查和改造，有條件的地方可對特困老年人家庭的改造給予補助。引導(dǎo)老年人家庭對日常生活設(shè)施進行適老化改造。”

2017年6月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于制定和實施老年人照顧服務(wù)項目的意見》，列出20項重點任務(wù)，其中第四項明確提出：“適當(dāng)配備老年人出行輔助器具，加強社區(qū)家庭的適老化設(shè)施改造，優(yōu)先支持老年人居住比例高的住宅加裝電梯等。”

2019年3月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》（國辦發(fā)［2019]5號），第二十六項提出：“實施老年人居家適老化改造工程。2020年底前，采取政府補貼等方式，對所有納入特困供養(yǎng)、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭，按照《無障礙設(shè)計規(guī)范》實施適老化改造。有條件的地方可積極引導(dǎo)城鄉(xiāng)老年人家庭進行適老化改造，根據(jù)老年

人社會交往和日常生活需要及居家環(huán)境的具體情況等因地制宜實施適老化改造?！?/span>

目前，國內(nèi)關(guān)于老年住宅的研究大部分都以改善新建住宅的設(shè)計和建設(shè)為目的，專門針對既有住宅適老化改造的研究較少，在已有的舊住宅更新改造的研究中，也缺乏專門針對老年群體的更新改造研究。在既有住宅適老化改造實踐上，國內(nèi)開展得并不多也不全面，目前只有香港、上海、北京、江蘇等部分地區(qū)通過政府出資或政府與社會組織合作出資的方式，針對極少數(shù)經(jīng)濟困難、空巢老年人家庭進行適老化改造。

1.香港

香港早在回歸祖國之前就開始實施適老化改造計劃，1994年，香港政府開始在一些小的街區(qū)進行無障礙改造，以滿足老年人和其他行動不便人群的出行需求；1997年，香港政府頒布了《無障礙通道設(shè)計指南》，對無障礙通道設(shè)計提出指導(dǎo)意見，力求使居住環(huán)境適應(yīng)不同年齡層次和健康程度的人群；2005年，香港房屋協(xié)會頒布了《香港住宅通用設(shè)計指南》，對無障礙化設(shè)計作出了系統(tǒng)規(guī)定，提出了靈活、簡單、舒適、健康、方便、實用、耐久、易維護和可持續(xù)等無障礙化設(shè)計改造的原則。

在改造資金方面，香港主要通過兩種途徑：

一是由政府提供經(jīng)濟援助，例如香港市區(qū)重建局對一些地區(qū)的房屋改造給予補貼和低息貸款等援助，對房地產(chǎn)開發(fā)商開發(fā)或改造老年住宅免除土地溢價等；

二是由非政府機構(gòu)以資助形式提供服務(wù)，政府再給予資金和政策上的支持。

另外，城市建設(shè)與發(fā)展房屋協(xié)會還發(fā)起了“建筑管理與維修計劃”和“老年人住宅計劃”老提供資金支持。

2.北京

2016年，北京市啟動經(jīng)濟困難老年人居家適老化改造工作，對該市戶籍60周歲及以上的城市特困、農(nóng)村五保、低保、低收入老年人家庭進行適老化改造。改造內(nèi)容包括助行、助浴、助潔、緊急救援、康復(fù)輔助器具適配等，改造范圍包括地面、墻體、衛(wèi)生間等主要功能區(qū)，改造標(biāo)準(zhǔn)為每戶5000元。各區(qū)通過政府采購公開招標(biāo)入圍評估服務(wù)組織和服務(wù)供應(yīng)商，建立改造目錄清單，通過北京市養(yǎng)老服務(wù)與管理信息平臺統(tǒng)一進行改造過程監(jiān)控和信息管理。根據(jù)計劃要求，北京市在“十三五”期間完成現(xiàn)有經(jīng)濟困難老年人家庭的適老化改造任務(wù)。

3.上海

自2012年第一次在市政府實事工程中加入“為1000個低保困難老年人家庭提供居室改造服務(wù)”的工作內(nèi)容后，上海市的住宅適老化工作（上海稱為“適老性改造”）已經(jīng)進入第8個年份。該項目由市民政局牽頭，在社會福利彩票公益基金每年出資2000萬元的資金支持下，采用招投標(biāo)方式選擇服務(wù)單位具體運作。

適老化住房改造的受助老年人和改造的住房需要符合下列條件：受助老年人應(yīng)年滿70周歲以上，并為低保困難的老年人家庭，其中困難孤老為重點對象；改造的房屋以居住條件惡劣、年久欠修的老式住房為主，受助的老年人應(yīng)當(dāng)擁有產(chǎn)權(quán)或長期使用權(quán)，且近期沒有納入動拆遷規(guī)劃；接受適老化改造的家庭如需老年人遷出改造的，還應(yīng)有自行在他處臨時過渡1-2個月的條件和能力，孤老由街道組織負(fù)責(zé)讓其在鄰近的養(yǎng)老機構(gòu)過渡。具體的改造工作遵循了三個原則，即以人為本、安全適用的原則，自愿改造的原則，房屋改造不影響其他居民公共利益的原則。

改造的內(nèi)容主要分為安全性、無障礙性和整潔性三大類改造項目，從而減少跌倒、失火、燃?xì)庵卸镜纫馔馐鹿拾l(fā)生。安全性改造主要包括：

更換室內(nèi)老化或裸露的電氣線路，并配置安全插座；更換室內(nèi)嚴(yán)重銹蝕或即將損壞的水管、燃?xì)夤芎蛙浌?；更換損壞的門鎖；更換破碎窗玻璃；更換嚴(yán)重老化的熱水器、燃?xì)庠畹仍O(shè)備。無障礙性改造主要包括：平整易絆腳的地面；在坐便器旁、浴室安裝安全扶手；鋪設(shè)防滑地磚；擴大居室門框；改建廚房間操作臺。整潔性改造主要包括：更換舊式水龍頭；更換老舊燈泡，安裝節(jié)能燈；粉刷居室屋頂及室內(nèi)墻面；油漆門窗；做簡易而又實用的儲物柜。在具體實施中根據(jù)老年人居住的實際情況，選擇部分項目進行改造。

4.江蘇

居家適老化改造這一民生工程一直都是江蘇民政工作的重中之重，2019年12月，江蘇省人民政府在《關(guān)于進一步推進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》（蘇政發(fā)［2019]58號）中明確要求推進居家和社區(qū)適老化改造，提出：“2020年底前，采取政府補貼等方式，對所有納入特困供養(yǎng)、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭實施適老化改造。2020-2022年，全省每年安排不少于3萬戶經(jīng)濟困難的高齡、失能、重度殘疾老年人家庭進行適老化改造，由各級財政按照一定標(biāo)準(zhǔn)給予補貼?！?020年3月，江蘇省民政廳在《關(guān)于做好適老化改造民生實事的通知》（蘇民養(yǎng)老［2020]10號）中明確要，為確保完成省政府2020年十項民生實事中關(guān)于為3萬戶經(jīng)濟困難的高齡、失能、重度殘疾老年人家庭進行居家適老化改造任務(wù)，需要完成以下具體工作，包括突出保障重點，排定改造計劃；堅持一戶一檔，貼近改造需求；強化智能輔助，提升改造實效；規(guī)范工作流程，做到公開公正。

地方各級政府在政府民生工作中也多次強調(diào)推進居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)，實施居家適老化改造民生實事工程。早在2017年6月，南京市民政局、財政局聯(lián)合出臺了《關(guān)于撥付2017年度居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點中央財政專項資金的通知》，明確提出在全市范圍內(nèi)探索和 開展居家適老化改造服務(wù)。2019年3月常州市政府投入900萬元為困難老年人家庭提供適老化改造，按每戶補貼3000院的標(biāo)準(zhǔn)，采取“改造+適配”靈活組合的方式，試點3000戶困難老年人家庭居家適老化改造。2019年7月，無錫市出臺了《無錫市困難老年人家庭適老化改造實施辦法(試行)》，該辦法對困難老年人家庭適老化改造的改造目標(biāo)、改造原則、改造對象、改造內(nèi)容、實施對象等多項工作任務(wù)作出明確規(guī)定，按每戶補貼不高于8000元的標(biāo)準(zhǔn)，試點1000戶困難老年人家庭適老化改造服務(wù)。

來源《居家適老化改造》