4月3日，“2023民生訪談”拉開帷幕，首期嘉賓上海市民政局局長蔣蕊走進(jìn)直播間，就市民關(guān)心的養(yǎng)老服務(wù)、困境兒童保護(hù)、社區(qū)治理、婚姻登記“跨省通辦”等話題一一作答。

之后，蔣蕊局長接受了上海民政微信公眾號的專訪——

上海是一個老齡化程度非常高的城市。截至2022年底，本市戶籍60歲以上老年人口達(dá)到553.6萬，約占戶籍人口的37%，這個數(shù)字還在逐年增長。養(yǎng)老一直是全社會高度關(guān)注的話題，今年市民政局在養(yǎng)老方面有哪些重點(diǎn)工作？

持續(xù)進(jìn)行養(yǎng)老床位建設(shè)，開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量日常監(jiān)測

預(yù)計在2030-2035年之間，上海老年人口數(shù)量會進(jìn)一步到達(dá)高峰，80周歲以上高齡老人會有較大增長，專業(yè)照料的需求會較大，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位建設(shè)規(guī)劃既要著眼當(dāng)下，盡量滿足當(dāng)前老年人的養(yǎng)老需求，更要放眼長遠(yuǎn)，為未來老年人口高峰的到來做好準(zhǔn)備。

今年市委市政府的民心工程和為民辦實(shí)事項(xiàng)目中，繼續(xù)把養(yǎng)老方面的設(shè)施和床位建設(shè)列在第一項(xiàng)，包括“新增5000張養(yǎng)老床位，改建2000張認(rèn)知障礙照護(hù)床位，新增40家社區(qū)長者食堂，建設(shè)30家智慧養(yǎng)老院，完成居家環(huán)境適老化改造5000戶”。其中，新增養(yǎng)老床位已經(jīng)連續(xù)26年列入為民辦實(shí)事項(xiàng)目。上海已提出目標(biāo)，到2025年全市要建設(shè)養(yǎng)老床位17.8萬張，截至2022年底全市已有養(yǎng)老床位17萬張，我們對實(shí)現(xiàn)“十四五”目標(biāo)有信心。

床位建好只是第一步，更重要是管理運(yùn)營好，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。市民政局已連續(xù)五年開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量日常監(jiān)測工作，通過對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在服務(wù)提供、服務(wù)保障、服務(wù)安全三大維度共計90項(xiàng)細(xì)則指標(biāo)的檢查，反映出該機(jī)構(gòu)日常服務(wù)質(zhì)量的基本情況。監(jiān)測結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、一般和較差四檔。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)監(jiān)測結(jié)果分別對應(yīng)張貼“大笑臉”“微笑臉”“平臉”和“哭臉”，便于公眾了解和監(jiān)督。2022年度監(jiān)測結(jié)果剛剛發(fā)布，從評估結(jié)果可以看出，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量持續(xù)穩(wěn)步提升，總體處于“良好”水平。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均得分排名前三的區(qū)分別是徐匯區(qū)、嘉定區(qū)和靜安區(qū)，得分最高的機(jī)構(gòu)為徐匯區(qū)第二社會福利院。

加強(qiáng)養(yǎng)老床位統(tǒng)籌使用，把機(jī)構(gòu)的床位“搬”到家里

上海各區(qū)的養(yǎng)老床位之間存在一定的結(jié)構(gòu)性差異。中心城區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人入住率普遍較高，甚至一床難求，而郊區(qū)特別是遠(yuǎn)郊地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住率相對寬裕。近年來，為了加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的統(tǒng)籌使用，市民政局通過試點(diǎn)推進(jìn)?；攫B(yǎng)老床位的統(tǒng)籌機(jī)制，以方便老年人可以就近選擇、更大范圍選擇。

而家庭照護(hù)床位目前在靜安區(qū)、黃浦區(qū)、徐匯區(qū)開展試點(diǎn)，把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位搬到家里，由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)派出專業(yè)的團(tuán)隊(duì)，將服務(wù)延伸到家中，讓老年人不離開自己熟悉的家中，也可以享受到類似于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)服務(wù)。過程中需對家庭做一些適當(dāng)?shù)母脑?，比如，配置一張移動護(hù)理床、紅外感應(yīng)監(jiān)測的一些設(shè)備。目前全市已開設(shè)一兩千張床位。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已全面恢復(fù)正常秩序

隨著我國新冠疫情防控進(jìn)入“乙類乙管”常態(tài)防控階段，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已全面恢復(fù)正常秩序。本市目前對進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人員進(jìn)行實(shí)名登記，測量體溫并詢問健康狀況，不再查驗(yàn)核酸和抗原檢測結(jié)果。機(jī)構(gòu)因管理需要可實(shí)施家屬探視預(yù)約制，但要盡可能保障探視時間，滿足家屬探視要求，做好探視服務(wù)。

但近期甲流、諾如病毒進(jìn)入高發(fā)期，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是病毒防控重點(diǎn)場所、老年人是重點(diǎn)人群。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)繼續(xù)做好傳染性疾病預(yù)防處置工作：明確相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)和指導(dǎo)，保持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就醫(yī)綠色通道暢通；做好藥品、物資等應(yīng)急儲備工作；落實(shí)“四早”要求，對機(jī)構(gòu)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀的人員及時做好轉(zhuǎn)移隔離等工作。一旦發(fā)現(xiàn)老年人出現(xiàn)流感或諾如病毒感染等癥狀，按照疾控部門相關(guān)要求做好院內(nèi)處置，第一時間向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和區(qū)民政局報告，并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)指導(dǎo)下做好救治工作。

數(shù)字化賦能智慧養(yǎng)老

上海在整個推進(jìn)數(shù)字化轉(zhuǎn)型過程當(dāng)中，養(yǎng)老服務(wù)也不例外，也需要用數(shù)字化推動智慧養(yǎng)老，比如，推進(jìn)智慧養(yǎng)老院建設(shè)，包括：智慧入住管理、智慧餐飲管理、智慧健康管理、智慧生活照護(hù)、智慧安全防護(hù)、智慧管理運(yùn)營。民政部門已經(jīng)發(fā)布了《上海智慧養(yǎng)老院建設(shè)三年行動方案》，研究制定了智慧養(yǎng)老院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，到2025年底，全市至少完成100家智慧養(yǎng)老院建設(shè)任務(wù)，其中，今年完成30家。通過智慧養(yǎng)老院的建設(shè)，使上海養(yǎng)老院在智能化、服務(wù)水平等各方面有一個全面的提升。

建設(shè)家門口養(yǎng)老服務(wù)站

2019年，上海印發(fā)《社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)工作指引》明確提出，在街鎮(zhèn)或“片區(qū)”層面構(gòu)建的“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”中，重點(diǎn)依托1個社區(qū)養(yǎng)老綜合體和若干個家門口服務(wù)站點(diǎn)，形成兩個層級的服務(wù)供給。2022年，市民政局制定了《上海市家門口養(yǎng)老服務(wù)站設(shè)置指引》，對家門口養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)給予更全面的指導(dǎo)。

今年，市民政局在全市推進(jìn)家門口養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)，它對場地面積的要求相對于綜合為老服務(wù)中心或者是獨(dú)立設(shè)置的日間照料中心來說相對較低，但立足在居民區(qū)層面，為老百姓提供各類養(yǎng)老“微服務(wù)”，包括基本的生活照料，比如“微助餐”“微日托”，在居民區(qū)內(nèi)實(shí)現(xiàn)老年助餐、日間托養(yǎng)服務(wù)的觸手可及。此外包括社會交往、文化娛樂、精神慰藉等，如“微健康”“微顧問”“微社交”“微生活”“微展廳”“微助浴”等，能夠解決更多老年人在家門口享受養(yǎng)老服務(wù)的需求，更好推動養(yǎng)老服務(wù)的便捷性和可及性。以前，可能老年人需要步行10分鐘、15分鐘到社區(qū)綜合為老服務(wù)中心內(nèi)享受的養(yǎng)老服務(wù)，現(xiàn)在走個5分鐘就能在家門口獲得。

推進(jìn)社區(qū)老年助餐服務(wù)場所建設(shè)

老年助餐服務(wù)一直受到政府和社會的廣泛關(guān)注，也是最受老年人歡迎的一項(xiàng)便民服務(wù)。近年來，市民政局大力推進(jìn)社區(qū)老年助餐服務(wù)場所建設(shè)，經(jīng)過幾年的發(fā)展，目前全市已經(jīng)有305家社區(qū)長者食堂和1300多個老年助餐點(diǎn)，也產(chǎn)生了很多的網(wǎng)紅社區(qū)長者食堂，不僅為老年人提供價廉物美的用餐服務(wù)，還開展各類形式多樣的“助餐+”活動，讓老年人在吃好飯的基礎(chǔ)上，多了一個社區(qū)交往和文化娛樂的場所。社區(qū)長者食堂以長者為主要服務(wù)對象，體現(xiàn)出對老年人的傾斜和關(guān)愛，但又不限于長者，也服務(wù)于社區(qū)其他的群眾。市民朋友可以通過市民政局的“老食惠”小程序，查詢長者食堂營業(yè)信息、瀏覽菜品等，“老食惠”也正在試點(diǎn)開通在線訂餐等功能。

加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)

市民政局一直高度重視養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)，尤其是養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)。上周，2022年上海市養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)技能競賽頒獎儀式舉行，在人社部門的支持下，認(rèn)定了全市首批21名高級技師，這是上海6萬多名養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍當(dāng)中的優(yōu)秀人才，是技能型人才當(dāng)中的最高水準(zhǔn)。為吸引更多優(yōu)秀人才加入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，民政、財政聯(lián)合出臺了《上海市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理員入職補(bǔ)貼實(shí)施辦法》，明確了對具有中專學(xué)歷的養(yǎng)老護(hù)理員和具有專科（高職）及以上學(xué)歷的養(yǎng)老護(hù)理員，分別給予3萬元和4萬元的一次性入職補(bǔ)貼。

養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在招聘養(yǎng)老護(hù)理員之后，會專門安排資深的養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行帶教，到專門的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)。上海養(yǎng)老服務(wù)平臺網(wǎng)站上專門開設(shè)了人才服務(wù)板塊，可以登錄查詢相關(guān)政策。

開展居家環(huán)境適老化改造試點(diǎn)

適老化改造作為一項(xiàng)民生工程，產(chǎn)品和改造方案都是聚焦老年人安全、健康方面的需求，涵蓋了衛(wèi)生間、廚房、客廳、臥室等七大日常生活場景，通過微改造，讓老人居家環(huán)境更安全，不僅能為老人獨(dú)立自主生活提供便利，還能提升他們居家養(yǎng)老的生活質(zhì)量。截至去年年底，已為全市超過1.3萬戶老人家庭提供了居室內(nèi)部的改造，提出申請的老人家庭更是超過了2.3萬戶。

對居家環(huán)境適老化改造，采取“政府補(bǔ)貼一點(diǎn)、企業(yè)讓利一點(diǎn)、家庭自負(fù)一點(diǎn)”的資金分擔(dān)機(jī)制，對最低生活保障老年人、低收入老年人、年滿80周歲且本人月收入低于上年度城鎮(zhèn)職工月平均養(yǎng)老金的老年人，以及其他符合特定條件的老年人，會按照一定的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)貼，其中對低保老年人的補(bǔ)貼比例為100%。同時也積極探索調(diào)動各方力量參與，如鼓勵和引導(dǎo)公益慈善組織、愛心企業(yè)等社會力量捐贈支持。